SIKI I.01012 Manajemen Jalan Napas Buatan

Definisi

Mengidentifikasi dan mengelola selang endotrakeal dan trakeostomi

Tindakan

Observasi

• Monitor posisi selang endotrakeal (ETT), terutama setelah mengubah posisi
• Monitor tekanan balon ETT setiap 4-8 jam 
• Monitor kulit area stoma trakeostomi (mis: kemerahan, drainase, perdarahan)

Terapeutik

• Kurangi tekanan balon secara periodik tiap shift
• Pasang oropharingeal airway (OPA) untuk mencegah ETT tergigit
• Cegah ETT terlipat (kinking)
• Berikan pre-oksigenasi 100% selama 30 detik (3-6 kali ventilasi) sebelum dan setelah penghisapan
• Berikan volume pre-oksigenasi (bagging atau ventilasi mekanik) 1,5 kali volume tidal
• Lakukan penghisapan lendir kurang dari 15 detik jika diperlukan (bukan secara berkala/rutin)
• Ganti fiksasi ETT setiap 24 jam
• Ubah posisi ETT secara bergantian (kiri dan kanan) setiap 24 jam
• Lakukan perawatan mulut (mis: dengan sikat gigi, kasa, pelembap bibir)
• Lakukan perawatan stoma trakeostomi

Edukasi

Jelaskan pasien dan/atau keluarga tujuan dan prosedur pemasangan jalan napas buatan

Kolaborasi

Kolaborasi intubasi ulang jika terbentuk mucous plug yang tidak dapat dilakukan penghisapan