SIKI I.01022 Perawatan Selang Dada
Definisi
Mengidentifikasi dan mengelola pasien yang terpasang selang dada
Tindakan
Observasi
- Identifikasi indikasi dilakukan pemasangan selang dada
- Monitor kebocoran udara dan selang dada
- Monitor fungsi, posisi dan kepatenan aliran selang (undulasi cairan pada selang)
- Monitor tanda dan gejala pneumothoraks
- Monitor penurunan produksi gelembung, undulasi, dan gelombang pada tabung penampung cairan
- Monitor jumlah cairan pada tabung (seal)
- Monitor posisi selang dengan sinar X
- Monitor krepitasi di sekitar selang dada
- Monitor tanda-tanda akumulasi cairan intrapleura
- Monitor volume, wama, dan konsistensi drainase dari paru-paru
- Monitor tanda-tanda infeksi
Terapeutik
- Lakukan kebersihan tangan sebelum dan setelah
- atau perawatan selang dada
- Pastikan sambungan selang tertutup sempurna
- Klem selang saat penggantian tabung
- Berikan selang yang cukup panjang untuk mempermudah gerakan
- Lakukan kultur cairan dan selang dada, jika perlu
- Fasilitasi batuk, napas dalam dan ubah posisi setiap 2 jam
- Lakukan perawatan di area pemasangan selang setiap 48-72 jam atau sesuai kebutuhan
- Lakukan penggantian tabung (seal) secara berkala
- Lakukan pelepasan selang dada, sesual indikasi
Edukasi
- Jelaskan tujuan dan prosedur pemasangan selang
- Ajarkan cara perawatan selang
- Ajarkan mengenali tanda-tanda infeksi
Komentar
Posting Komentar