SIKI I.01003 Ekstubasi Selang Endotrakheal
Definisi
Melepaskan selang endotrakhea dari jalan napas melalui mulut
Tindakan
Observasi
- Identifikasi indikasi pelepasan selang endotrakheal (ETT)
- Monitor adanya sumbatan jalan napas
- Monitor adanya kesulitan bernapas (mis: sesak napas, penggunaan otot bantu napas)
- Monitor kemampuan untuk menelan dan bicara
Terapeutik
- Posisikan pasien terlentang Berikan oksigen pada selang endotrakheal sekitar 6 L permenit, atau sesuai kabutuhan
- Lakukan penghisapan lendir pada selang endotrakheal dan mulut, jika perlu
- Pastikan pola napas reguler
- Kempiskan balon endotrakheal Lepaskan selang endotrakheal
- Berikan oksigen via kanul nasal atau sungkup, sesuai indikasi
Edukasi
Anjurkan batuk dan menarik napas dalam
Komentar
Posting Komentar