SIKI I.01020 Penghisapan Jalan Napas

Definisi

Membersihkan sekret dengan memasukkan kateter suction bertekanan negatif ke dalam nasofaring, trakea den endotracheal tube (ETT)

Tindakan

Observasi

• Identifikasi kebutuhan dilakukan penghisapan 
• Auskultasi suara napas sebelum dan setelah dilakukan penghisapan
• Monitor status oksigenasi (SaO,, dan SvO₂), status neurologis (status mental, tekanan intrakranial, tekanan. perfusi serebral) dan status hemodinamik (MAP dan irama jantung) sebelum, selama dan setelah tindakan
• Monitor dan catat warna, jumlah dan konsistensi sekret

Terapeutik

• Gunakan teknik aseptik (mis: gunakan sarung tangan, kaca mata atau masker, jika perlu)
• Gunakan prosedural steril dan disposibel
• Gunakan teknik penghisapan tertutup, sesuai indikasi
• Pilih ukuran kateter suction yang menutupi tidak lebih dari setengah diameter ETT
• Lakukan penghisapan mulut, nasofaring, trakea dan/atau endotracheal tube (ETT) 
• Berikan oksigen dengan konsentrasi tinggi (100%) paling sedikit 30 detik sebelum dan setelah tindakan
• Lakukan pengisapan lebih dari 15 detik
• Lakukan pengisapan ETT dengan tekanan rendah (80-120mmHg)
• Lakukan penghisapan hanya di sepanjang ETT untuk meminimalkan invasif 
• Hentikan pengisapan dan berikan terapi oksigen jika mengalami kondisi-kondisi seperti bradikardi, penurunan saturasi
• Lakukan kultur dan uji sensitifitas sekret, jika perlu

Edukasi

• Anjurkan melakukan teknik napas dalam, sebelum melakukan penghisapan di nasothacheal
• Anjurkan bernapas dalam dan pelan selama insersi kateter suction